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对临床病理的问答

发布时间:2016-05-16  点击:

    很多人对“临床病理是做什么的?病理科是什么科?......”存有疑虑与不解。下面几个对临床病理的问答将会使大家对临床病理有进一步的了解。
   一、手术术中快速冰冻的主要目的是什么?——主要是为临床医生决定手术方式提供依据。
   二、手术术中快速冰冻为何要提前一天预约?——提前预约可以使病理医生有时间了解与熟悉患者的基本情况,做好充分准备,提高冰冻诊断的准确率。
   三、手术术中快速冰冻不宜应用的范围?——淋巴组织,过小的标本,脂肪组织、骨组织和钙化组织,需要计数核分裂像判断良恶性的软组织肿瘤等。
   四、为什么说临床信息对病理诊断很重要?——因为性别、年龄、病史、临床表现、取材部位、书中所见以及影像学检查等对病理诊断都有相当重要的参考价值,因此病理必须与临床紧密结合才能将病理诊断的作用发挥到极至。
   五、病理诊断是如何得出的?——患者病理标本的检查需要病理医生根据自己所学的理论知识和个人的专业实践经验,结合临床资料和相关临床检查,综合分析,最终得出有依据的主观诊断。
   六、病理诊断有哪几种类型?——1、肯定性诊断:取材部位、病变性质和疾病名称基本明确的诊断;2、意见性诊断:疾病名称或病变性质不能完全肯定的诊断,在拟诊疾病前可冠以“符合为”“考虑为”“不能除外”等等;3、描述性诊断:不足以诊断某种疾病,只能进行描述;4、阴性诊断:送检标本过小、破碎、固定不当、自溶、严重挤压等,无法诊断。
   七、病理诊断难度如何分级?——1、教材级:典型病变,普通病理医生都会诊断;2、疑难级:作出大范围的正确诊断即可,病理专家应该会看;3、争议级:不同的病理专家有不同的诊断结果,可不做出明确诊断。
   八、为什么说病理诊断越来越难?——手术越做越细,病理项目越来越多;活检标本越来越小,越来越碎;病人的维权意识越来越强,病理报告的法律作用越来越大;对病理诊断的准确性和科学性要求越来越高。
   九、为何说病理医生一脚在医院一脚在法院?——铁打的病理切片,流水的病理医生,一代比一代要求更高。镜下视野不变,诊断标准随时代发展不断改变,病理报告经常在医疗诉讼中起关键作用。因此病理医生诊断错误的危害就很大。
   十、为何说病理金标准是有局限性的?——病理诊断不是万能的,只能根据形态学改变反映疾病的阶段性变化,受制于标本的代表性程度,只反映当时的认知程度与标准。(病理科 唐燕)

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