泌尿外科：多疗法应对泌尿系结石

   泌尿系结石是泌尿外科的常见病，结石可见于肾、输尿管、膀胱和尿道的任何部位，但以肾与输尿管结石较为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异，肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿。在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐以及程度不同的血尿。膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。
   泌尿系结石的治疗分手术与非手术两类。泌尿外科拥有体外碎石机、经皮肾镜、输尿管镜等多种治疗设备，可以根据患者结石大小、位置等具体情况采取不同的治疗方法。传统的“开刀取石”方法，需要在腰部做一个20cm左右的大切口，损伤大、恢复慢、住院时间长。而经皮肾镜取石术腰部的切口只有1cm，术后恢复快，住院时间短，且不影响美观。
   非手术疗法主要包括药物排石、腔镜取石、体外震波碎石等几大类。手术疗法一般适合于结石直径小于1cm，周边光滑，无明显尿流梗阻及感染者。除传统应用利尿剂、排石药物外，还有被誉为泌尿系结石患者福音的枸橼酸盐。我院引进的枸橼酸氢钾钠颗粒便是枸橼酸盐类药物中的一种，这不仅可预防结石的生成，亦可降低结石生长的速度。我院自2012年引进该药物后，严格把握适应症，成功造福了众多患者，在治疗及预防泌尿系结石方面疗效显著。（ 泌尿外科  于涛）