康复医学科：开展首例神经源性膀胱的测评与管理

   神经源性膀胱是神经系统损伤或疾病导致神经功能异常后，引起膀胱储存和排空尿液的功能障碍。病因包括：中枢神经病变、髓骶与脊髓病变、周围神经病变、盆腔手术等。
   神经源性膀胱管理旨在通过科学的康复评定过程，确定患者的膀胱类型，选择适宜的治疗、护理措施，使患者的膀胱尽量处于安全状态，以预防感染、肾功能损害等并发症的发生，提高患者的生存质量。
   近日，我科收治了一名颈5损伤2月余的患者，在外院行颈前路切开复位钢板+Cage椎间固定融合术后长期卧床，入院查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力0级，因排尿困难而长期留置尿管，带入Ⅱ期压疮，坐位平衡达不到。在实施常规康复治疗，提高自理能力的同时，为患者进行了膀胱容量与压力测定，了解了患者膀胱的功能类型与顺应性，采取间歇导尿的方法，使患者摆脱了尿管的长期留置。
   在康复医学科医、护、治的共同努力下，患者的上肢功能也得到了很好地改善，坐位平衡能力提高，带入压疮治愈，无并发症发生。通过院内观察与院外随访，患者与家属对膀胱管理技术表示认同，并能积极配合康复治疗措施的实施。
   神经源性膀胱的正确管理是患者重拾生活信心，克服“社交癌”的重要环节，也是提高患者自理能力，帮助患者回归社会这一康复目标实现的重要环节。
康复医学科全体工作人员，愿以团队的力量促进患者的早日康复。
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