我院开展首例腹腔镜辅助ELAPE术

    近日，普外科二病区成功开展我院首例腹腔镜辅助ELAPE(经肛提肌外腹会阴联合切除)术，标志着我院在低位直肠癌的外科治疗上已与国内外前沿的医疗技术接轨。
    患者是中年男性，因便血1天入院，通过检查确诊为低位直肠癌T3期，且肿瘤主要位于直肠前壁，直肠系膜内可见淋巴结影。刘船主任带领崔夕军、于浩等详细研究患者的病历资料，考虑患者肿瘤分期较晚，且无法保肛，非常适合进行腹腔镜辅助ELAPE(经肛提肌外腹会阴联合切除)术。制定出详细的手术方案后，历时约4小时手术顺利结束，术后11天患者顺利出院。
     ELAPE(经肛提肌外腹会阴联合切除)手术，又称腹会阴联合柱状切除术，是在低位直肠癌手术中通过术中改变患者体位，在直视下切除全部肛提肌、直肠系膜和肛管。因为是直视下操作，盆底会阴部的解剖清楚，保证操作层次的准确性，切除范围较传统Miles手术扩大，可切除更多的癌周组织，降低术中肠穿孔发生率、环周切缘阳性率及术后局部复发率。
    据悉，将腹腔镜技术与ELAPE技术结合形成的腹腔镜辅助ELAPE术是目前各大结直肠癌医疗中心的研究热点，技术已经相当成熟。在国外，尤其是日本，对于无法保留肛门的低位直肠癌、临床T3、T4期的直肠癌均采用腹腔镜辅助ELAPE手术。在我国北京肿瘤医院、上海中山医院、长海医院等大的结直肠肿瘤治疗中心，ELAPE手术已经完全取代传统的直肠癌Miles手术。（普外科二病区）